장기요양 본인부담금 15%·20% 차이｜감면받으면 얼마?
부모님이 장기요양서비스를 이용하면 전체 비용을 가족이 다 내는 것은 아닙니다. 하지만 방문요양은 15%, 요양원은 20%라고 해서 매달 그 비율만 보고 실제 납부액을 예상하기도 어렵습니다.
더 중요한 것은 본인부담금 감경 대상인지입니다. 같은 서비스를 이용해도 재가급여 본인부담률이 15%에서 9% 또는 6%로 내려가면 한 달 부담액 차이가 상당히 커질 수 있습니다.
“요양원은 왜 20%를 내야 할까?”
“장기요양 40% 감경이면 비용의 40%를 내는 걸까?”
“60% 감경을 받으면 실제 몇 %를 내나?”
“기초생활수급자는 정말 0원일까?”
“감경을 받으면 한 달에 얼마나 절약될까?”
재가급여 일반 → 15%
40% 감경 → 9%
60% 감경 → 6%
시설급여 일반 → 20%
40% 감경 → 12%
60% 감경 → 8%
법정 면제 대상 → 본인부담금 0%
단, 비급여와 월 한도 초과 비용까지 모두 자동으로 면제되는 것은 아닙니다.
장기요양 본인부담금은 왜 15%와 20%로 다를까?
노인장기요양보험법령에서는 장기요양급여 종류에 따라 기본 본인부담률을 다르게 정하고 있습니다.
| 구분 | 대표 서비스 | 일반 본인부담률 |
|---|---|---|
| 재가급여 | 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호 등 | 15% |
| 시설급여 | 노인요양시설·노인요양공동생활가정 등 | 20% |
즉 집에서 방문요양을 받는 경우와 요양원에 입소하는 경우에는 법정 기본 본인부담률 자체가 다릅니다.
재가급여 일반 15% → 150,000원
시설급여 일반 20% → 200,000원
차이 → 50,000원
재가급여 본인부담금 15%면 실제 얼마일까?
방문요양·방문목욕·주야간보호 등 재가급여의 일반적인 법정 본인부담률은 급여비용의 15%입니다.
앞에서 확인한 2026년 방문요양 180분 급여비용 57,020원을 이용해 계산해보겠습니다.
57,020원 × 15%
=
8,553원
3시간 방문요양을 월 20회 이용한다면 총 급여비용은 1,140,400원입니다.
일반 15%를 단순 적용한 본인부담금은 171,060원입니다.
요양원 시설급여 본인부담금 20%면 실제 얼마일까?
시설급여의 일반적인 법정 본인부담률은 20%입니다.
예를 들어 앞 글에서 계산한 2026년 대표적인 노인요양시설 1등급 수가를 기준으로 30일 급여비용이 2,792,100원이라고 가정하면 다음과 같습니다.
2,792,100원 × 20%
=
558,420원
그러나 이것은 시설급여의 본인부담 부분입니다.
요양원 식재료비·상급침실료·이미용료 등 비급여 항목이 있다면 실제 한 달 납부액에는 별도로 더해질 수 있습니다.
장기요양 본인부담금 40%·60% 감경은 무슨 뜻일까?
이 부분에서 가장 많이 헷갈립니다.
원래 내야 할 본인부담금 자체를 40% 줄인다는 의미입니다.
그래서 실제 부담률은 다음처럼 계산됩니다.
| 구분 | 일반 | 40% 감경 | 60% 감경 |
|---|---|---|---|
| 재가급여 | 15% | 9% | 6% |
| 시설급여 | 20% | 12% | 8% |
예를 들어 재가급여의 원래 본인부담률 15%에서 60%를 감경하면 15% × 40% = 6%가 남게 됩니다.
방문요양 본인부담금이 15%에서 9%·6%가 되면 얼마나 줄어들까?
2026년 방문요양 180분을 월 20회 이용한다고 가정해보겠습니다.
총 급여비용은 57,020원 × 20회 = 1,140,400원입니다.
| 구분 | 부담률 | 월 본인부담 | 일반 대비 절감 |
|---|---|---|---|
| 일반 | 15% | 171,060원 | - |
| 40% 감경 | 9% | 102,636원 | 68,424원 |
| 60% 감경 | 6% | 68,424원 | 102,636원 |
같은 방문요양을 이용하더라도 일반 15%와 60% 감경 6% 사이에는 이 예시에서 한 달 약 10만 원의 차이가 발생합니다.
요양원 본인부담금이 20%에서 12%·8%가 되면 얼마나 차이 날까?
이번에는 앞에서 사용한 1등급 노인요양시설 30일 급여비용 2,792,100원으로 계산해보겠습니다.
| 구분 | 부담률 | 30일 급여 본인부담 | 일반 대비 절감 |
|---|---|---|---|
| 일반 | 20% | 558,420원 | - |
| 40% 감경 | 12% | 335,052원 | 223,368원 |
| 60% 감경 | 8% | 223,368원 | 335,052원 |
위 계산은 시설급여 부분만 비교한 것입니다.
요양원에서 발생하는 식재료비·상급침실료·이미용료 등 비급여는 별도로 계산해야 합니다.
장기요양 본인부담금 감경은 누가 받을 수 있을까?
장기요양 본인부담금 감경은 단순히 나이가 많거나 장기요양등급이 높다고 자동 적용되는 제도가 아닙니다.
현행 법과 보건복지부 안내에 따르면 일정한 의료급여 수급권자와 소득·재산 등이 고시 기준 이하인 사람 등이 본인부담금 감경 대상이 될 수 있습니다.
✓ 장기요양등급이 높다고 자동 감경되는 것은 아님
✓ 가족이 임의로 6% 또는 9%를 선택하는 것도 아님
✓ 실제 적용되는 감경자격을 공단에서 확인해야 함
✓ 소득·재산 및 의료급여 자격 등에 따라 달라질 수 있음
따라서 인터넷 계산만으로 “나는 60% 감경 대상이다”라고 단정하기보다는 국민건강보험공단의 현재 적용 본인부담률을 확인해야 합니다.
기초생활수급자는 장기요양 본인부담금이 0원일까?
법에서 정한 의료급여 수급자는 장기요양급여의 법정 본인부담금을 부담하지 않는 대상이 될 수 있습니다.
보건복지부도 「국민기초생활 보장법」에 따른 의료급여 수급자의 장기요양 본인부담금을 무료로 안내하고 있습니다.
장기요양보험의 법정 본인부담과 비급여·급여범위 밖 비용·월 한도 초과액은 구분해서 확인해야 합니다.
본인부담률이 0%인데도 돈이 나올 수 있을까?
가능합니다. 장기요양보험의 본인부담 면제는 모든 개인 비용이 사라진다는 뜻은 아닙니다.
① 월 한도액 초과
한도 초과 급여비용은 원칙적으로 전액 본인부담
② 급여범위 밖 서비스
장기요양보험 급여 대상이 아닌 비용
③ 시설 비급여
식재료비·상급침실료·이미용료 등
④ 인정된 급여종류와 다르게 이용하는 경우
관련 규정에 따라 차액 부담이 발생할 수 있음
2026 장기요양 본인부담금을 직접 계산해보세요
재가급여인지 시설급여인지, 감경 여부와 월 급여비용을 선택하면 예상 본인부담금과 일반 대상자 대비 절감액을 계산합니다.
본인부담금 감경을 받으면 1년에 얼마나 차이 날까?
감경 여부가 중요한 이유는 한 달의 몇 만 원 차이가 장기간 이용하면 수십만~수백만 원 차이로 커질 수 있기 때문입니다.
일반 15% → 월 171,060원
60% 감경 6% → 월 68,424원
월 차이 → 102,636원
12개월 같은 수준으로 이용한다고 단순 가정하면
약 1,231,632원 차이
다만 실제 장기요양 이용시간·일수·수가·등급·감경자격은 기간 중 변할 수 있으므로 연간 금액은 어디까지나 비교를 위한 예시입니다.
내 본인부담금을 제대로 확인했는지 3초 후 체크해볼까요?
아래 체크는 감경 대상 여부를 판정하지 않습니다. 실제 비용을 계산하기 전에 필요한 정보를 확인하는 용도입니다.
1. 이용하려는 서비스가 재가급여인지 시설급여인지 알고 있나요?
2. 일반 본인부담률이 재가 15%, 시설 20%라는 점을 확인했나요?
3. 본인이 감경 대상인지 공단 안내를 확인했나요?
4. 감경 대상이라면 실제 적용률이 몇 %인지 확인했나요?
5. 요양원이라면 식비 등 비급여를 따로 확인했나요?
6. 월 한도액을 초과하면 초과비용을 전액 부담할 수 있다는 점을 알고 있나요?
장기요양 본인부담금 자주 묻는 질문
Q1. 방문요양 본인부담금은 몇 %인가요?
일반적인 재가급여 본인부담률은 15%입니다. 감경 대상자는 실제 적용률이 9% 또는 6% 등으로 낮아질 수 있습니다.
Q2. 요양원 본인부담금은 몇 %인가요?
일반적인 시설급여 본인부담률은 20%입니다. 감경 대상의 실제 부담률은 12% 또는 8% 등이 적용될 수 있습니다.
Q3. 40% 감경이면 급여비용의 40%를 내나요?
아닙니다. 원래 법정 본인부담금에서 40%를 줄이는 의미입니다. 따라서 재가급여는 15%에서 9%, 시설급여는 20%에서 12%가 됩니다.
Q4. 60% 감경이면 몇 %를 내나요?
재가급여 기본 15%에서 60%를 감경하면 실제 부담률은 6%, 시설급여 기본 20%에서는 8%가 됩니다.
Q5. 장기요양등급이 1등급이면 본인부담금도 더 싸지나요?
등급이 높다는 이유만으로 본인부담률 자체가 자동으로 낮아지는 것은 아닙니다. 급여 종류와 감경·면제 자격 등을 함께 확인해야 합니다.
Q6. 기초생활수급자는 장기요양 본인부담금이 없나요?
법에서 정한 의료급여 수급자는 장기요양급여의 법정 본인부담금 면제 대상이 될 수 있습니다. 다만 비급여와 급여범위 밖 비용 등은 별도로 확인해야 합니다.
Q7. 본인부담금 0%면 요양원도 완전히 무료인가요?
그렇게 단정할 수 없습니다. 시설급여 법정 본인부담과 식재료비·상급침실료·이미용료 등 비급여는 서로 다른 비용입니다. 실제 납부액은 입소하려는 시설에 확인해야 합니다.
Q8. 장기요양 감경을 받으면 식비도 60% 줄어드나요?
일반적으로 본인부담금 감경은 장기요양보험 급여비용의 법정 본인부담 부분에 적용됩니다. 시설에서 별도로 받는 식재료비 등 비급여까지 같은 비율로 자동 감경되는 것으로 생각하면 안 됩니다.
Q9. 방문요양 3시간 월 20회면 일반 본인부담금은 얼마인가요?
2026년 180분 방문요양 급여비용 57,020원을 기준으로 월 20회 이용하면 총 급여비용은 1,140,400원입니다. 일반 15%를 단순 적용하면 171,060원입니다.
Q10. 같은 조건에서 60% 감경을 받으면 얼마인가요?
재가급여 실제 부담률 6%를 단순 적용하면 약 68,424원입니다. 일반 15%와 비교하면 월 102,636원의 차이입니다.
Q11. 월 한도액을 넘은 금액도 6%만 내면 되나요?
아닙니다. 법에서 정한 재가급여 월 한도액을 초과한 급여비용은 수급자가 전액 부담하는 것이 원칙입니다.
Q12. 감경 대상인지 어디서 확인할 수 있나요?
국민건강보험공단의 장기요양 관련 안내와 현재 적용되는 본인부담률을 확인하는 것이 가장 정확합니다. 장기요양기관과 계약할 때도 현재 적용되는 부담률을 확인하세요.
Q13. 재가급여와 시설급여 감경률은 왜 숫자가 다른가요?
기본 본인부담률 자체가 재가급여 15%, 시설급여 20%로 다르기 때문입니다. 같은 40% 또는 60% 감경을 적용해도 최종 부담률은 각각 9%·6%, 12%·8%로 달라집니다.
재가급여 일반 → 15%
재가 40% 감경 → 9%
재가 60% 감경 → 6%
시설급여 일반 → 20%
시설 40% 감경 → 12%
시설 60% 감경 → 8%
법정 면제 대상 → 0%
하지만 실제 가계에서 나가는 돈을 계산하려면 여기에 비급여와 월 한도 초과비용까지 함께 확인해야 합니다.
따라서 서비스 계약 전에 “우리 부모님의 현재 본인부담률이 정확히 몇 %인가요?” 를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.
“내가 요양보호사 자격증을 따서 부모님을 돌보면 돈을 받을 수 있을까?”
가족요양은 일반 방문요양과 조건과 인정시간이 다릅니다.
가족이 직접 돌보면 돈 받을 수 있을까?｜가족요양 조건 →
※ 이 글은 2026년 9월 현재 노인장기요양보험법·시행령과 보건복지부 및 국민건강보험공단의 장기요양보험 안내를 기준으로 작성한 일반 정보입니다. 실제 본인부담률과 감경 여부는 수급자의 자격·소득·재산 및 공단의 적용 결과에 따라 달라질 수 있습니다. 비급여, 월 한도 초과비용, 급여범위 밖 비용은 본인부담 감경과 별도로 부담할 수 있으므로 서비스 계약 전 공단과 이용 장기요양기관에서 실제 부담액을 확인하시기 바랍니다.
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